山東省濟南市關于轉發《山東省醫療保障局 山東省衛生健康委員會關于執行國家組織高值醫用耗材(人工關節)集中帶量采購結果的通知》的通知
發布時間:2022/04/28
歷史中標
正文:
各區縣(功能區)醫療保障部門、衛生健康部門,市醫療保險事業中心,市醫療保險基金稽核中心,各相關醫療機構:
現將《山東省醫療保障局山東省衛生健康委員會關于執行國家組織高值醫用耗材(人工關節)集中帶量采購結果的通知》(魯醫保發〔2022〕9號)轉發給你們,并提出以下要求,請一并貫徹執行:
一、執行中選結果
(一)及時采購備貨。醫療機構要自發文之日起加快開展人工關節集采中選產品(以下簡稱“中選產品”)備貨工作,因采購平臺配送供貨銜接原因不能通過線上訂單及時備貨的,醫療機構可通過直接對接企業臨時采購等方式備貨,確保患者2022年4月30日起用上降價后的中選產品。
(二)落實約定用量。醫療機構要暢通中選產品進院渠道,按時完成協議采購量。協議采購量完成后,醫療機構應從臨床合理使用出發,優先采購質優價宜的中選產品。
二、落實配套措施
(一)做好醫保支付政策銜接。中選產品以含伴隨服務費的中選價格為支付標準。對醫保支付范圍內的未中選產品,根據省有關要求逐步調整個人首先自付比例,在兩年內將醫保支付標準調整至不超過集采同一分組中選產品的最高中選價格。鼓勵患者使用中選產品,參保患者使用價格超出醫保支付標準的產品,超出支付標準的部分由患者自付。
(二)實施結余留用和直接結算。落實國家組織人工關節類集采結余留用政策,經考核后按不高于50%的比例由醫療機構結余留用,引導醫療機構使用中選產品。在省藥械集中采購平臺與藥械結算監管平臺完成對接后,及時將中選產品貨款納入醫保基金與醫藥企業直接結算范圍。
(三)加強供應和使用情況監管。各級醫保部門要密切監測中選企業履約情況,包括產品供應、配送、專用工具以及伴隨服務提供情況。各級醫保部門要將醫保定點醫療機構人工關節“進銷存”管理及中選產品不同部件組成非中選人工關節產品以高價銷售情況,納入醫保基金監管的重點領域。
三、督導工作落實
各有關部門要深刻認識國家組織人工關節集中帶量采購和使用的重要意義,切實提高政治站位,落實領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,并加強宣傳引導,營造良好氛圍,確保工作順利進行。執行中如遇重大問題,及時向市醫保局、市衛生健康委報告。
濟南市醫療保障局 濟南市衛生健康委員會 2022年4月21日
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