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三門峽市社會醫療保險中心關于臨時調整醫保經辦服務方式的通知
發布時間:2022/04/27 信息來源:查看

為貫徹落實省政府、市政府防疫精神,扎實做好疫情防控工作,避免因人員交叉接觸造成疫情傳播,保護全市人民群眾生命健康,根據市疫情防控領導小組辦公室《關于在主城區實施靜態管理的通告》(第7號)要求,自4月27日起,市本級醫療保險經辦服務方式進行臨時調整,現將有關事項通知如下:

一、網廳和APP辦理

參保人員可以電腦登陸《河南省醫療保障公共服務平臺》(ggfw.ylbz.henan.gov.cn)或者手機下載《國家醫保服務平臺》APP辦理單位和個人的各項醫保業務。

二、電話和郵箱辦理

(一)基本醫療保險參保登記、變更、轉移接續和在職轉退休等業務

1、職工醫保參保登記、醫保關系變更(含中斷、死亡終止、在職轉退休業務)、轉移接續等業務可以通過郵寄辦理,將辦理業務紙質材料寄至三門峽市社會醫療保險中心二樓業務服務大廳。參保登記、參保信息變更,聯系電話:0398-2773363。

職工醫保關系中斷、終止、轉移、在職轉退休、個人賬戶一次性支付,聯系電話:0398-2773367。

靈活就業人員及個人參保證明,聯系電話:0398-2773360。

2、參保單位繳納職工醫保費信息查詢、征繳計劃核對、征繳計劃變更等業務,可通過0398-2773365電話聯系辦理。

3、參保單位或靈活就業人員按規定繳納欠繳的職工醫療保險費,將稅務部門《繳費憑證》電子版發送至smxybzgk@126.com郵箱,按規定進行辦理。

4、開具單位參保證明實施網上受理,疫情防控期間需《參保證明》的參保單位,參保單位可將《單位授權委托書》拍照后發送至smxybzgk@126.com郵箱,聯系電話:0398-2773365。

5、辦理2022年度新出生嬰兒參保登記、城鄉居民醫療保險停保業務,聯系電話:0398-2773351。

(二)基本醫療保險醫療服務等業務

1、參保人員辦理異地就醫(含轉診、急診、精神疾病、復診、異地長期居住、退休異地安置、常駐異地工作人員)備案,可登錄國家醫保服務平臺APP或將相關材料發送至3566624749@qq.com郵箱、0398-2773383傳真電話辦理,復診可通過0398-2773373電話備案。

2、辦理門診重特大疾病和特定藥品備案、門診重癥慢性病鑒定(綠色通道病種)業務,將相關資料拍照后發至smxybzx207@163.com郵箱或者定點醫療機構微信群線上辦理,聯系電話:0398-2773385。

3、異地安置參保人員門診重特大疾病和特定藥品備案、門診重癥慢性病鑒定(綠色通道病種)業務辦理,將相關材料拍照后通過smxybzx207@163.com郵箱辦理,聯系電話:0398-2773385。

4、門診重特大疾病和特定藥品、門診重癥慢性病信息異常業務辦理,統一由定點醫療機構拍照后通過定點醫療機構微信群線上辦理,聯系電話:0398-2773385。

5、基本醫療保險個人零星醫療費用報銷,暫停柜臺受理,待疫情解除后恢復柜臺辦理。疫情防控期間,可采取郵寄方式申報。地址:河南省三門峽市湖濱區崤山路21號市社會醫療保險中心業務服務大廳1號窗口,聯系電話:0398-2773373,職工大額聯系電話:0398-2773380。

6、職工生育保險個人零星醫療費用報銷,暫停柜臺受理,待疫情解除后恢復柜臺辦理。疫情防控期間,可采取郵寄方式申報醫療費用。地址:河南省三門峽市湖濱區崤山路21號市社會醫療保險中心311室,聯系電話:0398-2773358 。

7、職工生育備案進行網上受理,申請人將備案資料拍照發送至smxsybx@126.com郵箱,備案結果通過電子郵箱進行反饋,申請人打印使用,聯系電話:0398-2773358。

8、職工生育津貼申報開通網上受理,申請人將生育津貼申報資料拍照發送至smxsybx@126.com郵箱,審核結果通過電子郵箱進行反饋,聯系電話:0398-2773358。

三、定點醫藥機構服務業務

1、定點醫藥機構費用結算通過電話或微信方式進行,職工醫保聯系電話:0398-2773380,居民醫保聯系電話:0398-2773375。

2、職工基本醫療保險定點醫療機構費用審核全部實行系統線上審核,特殊情況可通過0398-2773380電話或定點醫藥機構微信群方式聯系溝通。

3、離休干部醫療待遇保障。定點醫療機構及離休干部個人可通過0398-2773380電話溝通協調離休干部待遇問題。

醫保業務服務大廳??2773363 ?2773373 ?2773360 ?2773367 ?2773359

財??務??科? ? ? ? ? ? ? ?2773361 ?2773376 ?2773378

職工醫療保險科? ? ?2773365 ??????????職工待遇結算科? ? ? 2773380

居民醫療保險科? ? ?2773351 ??? ? ? ??居民待遇結算科? ? ??2773386 ?2773375

信??息??科? ? ? ? ? ? ??2773362?? ? ? ? ? ?醫療管理科? ? ? ? ? ??2773385

稽??核??科? ? ? ? ? ? ??2773356? ? ? ? ? ? 生育保險科? ? ? ? ? ? 2773358

綜??合??科? ? ? ? ? ? ??2773368

2022年4月27日


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