?? 12月13日，廣東省最新發(fā)布了《冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購(gòu)文件》的通知。（文件見文末附錄）
?? 本次參與采購(gòu)的主體為廣東、江西、河南、廣西、陜西、青海、寧夏省（自治區(qū)）聯(lián)盟地區(qū)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采購(gòu)品種范圍主要包括冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材和帶藥球囊擴(kuò)張導(dǎo)管（僅指用于冠狀動(dòng)脈）類醫(yī)用耗材。
根據(jù)文件，采購(gòu)產(chǎn)品清單分為《有廠牌采購(gòu)清單》（以下稱“A類采購(gòu)單”）和《無(wú)廠牌采購(gòu)清單》（以下稱“B類采購(gòu)單”）。A類采購(gòu)單包含：《預(yù)擴(kuò)A采購(gòu)單》、《后擴(kuò)A采購(gòu)單》和《藥球A采購(gòu)單》；B類采購(gòu)單包含：《預(yù)擴(kuò)B采購(gòu)單》和《后擴(kuò)B采購(gòu)單》。
??? A類采購(gòu)單由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)注冊(cè)證填報(bào)上年度的實(shí)際采購(gòu)量和下年度預(yù)采購(gòu)量。B類采購(gòu)單由醫(yī)療機(jī)構(gòu)以預(yù)擴(kuò)、后擴(kuò)和藥球三類分別填報(bào)下年度預(yù)采購(gòu)量。
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??? 其中待分配量是：聯(lián)盟地區(qū)預(yù)擴(kuò)/后擴(kuò)/藥球A采購(gòu)單中同一注冊(cè)證首年合計(jì)預(yù)采購(gòu)量的30%+預(yù)擴(kuò)/后擴(kuò)/藥球A采購(gòu)單第一輪未中選注冊(cè)證對(duì)應(yīng)首年預(yù)采購(gòu)量的70%+B類采購(gòu)單預(yù)擴(kuò)/后擴(kuò)/藥球聯(lián)盟地區(qū)首年預(yù)采購(gòu)量。
??? 采購(gòu)周期：冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材采購(gòu)周期原則上為2年，帶藥球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材采購(gòu)周期原則上為1年。
??? 本次聯(lián)盟耗材帶量采購(gòu)提出“階梯降價(jià)”的概念，要求申報(bào)企業(yè)按照量?jī)r(jià)掛鉤原則，合理申報(bào)梯級(jí)價(jià)格。
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??? ?目前已經(jīng)有江蘇、湖北、貴州（重慶、海南）、云南、湖南、浙江等省份完成了冠脈球囊的集采。另外，四川省牽頭的7省聯(lián)盟，已經(jīng)開始填報(bào)冠脈擴(kuò)張球囊歷史采購(gòu)數(shù)據(jù)和采購(gòu)需求數(shù)據(jù)。
?? 雖然沒有進(jìn)行國(guó)家組織的帶量采購(gòu)，但隨著廣東7省、四川7省緊鑼密鼓的集采工作安排，以及此前在各省市及聯(lián)盟開展的集采，冠脈球囊集采的范圍幾乎覆蓋了全國(guó)。
?? 從目前已公布的方案及降幅來(lái)看，各省在集采的方案在不斷優(yōu)化，目前最高降幅為湖北集采的96%。隨著聯(lián)盟體量的增加，規(guī)則的進(jìn)一步優(yōu)化，預(yù)計(jì)冠脈球囊的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)將更激烈。
?? 不過此次廣東7省聯(lián)盟的方案中，并未對(duì)進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行分組，這將有利于促進(jìn)冠脈球囊國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口。目前國(guó)產(chǎn)化比率約40%左右，進(jìn)口替代程度已經(jīng)相對(duì)比較高。以國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)用耗材代碼計(jì)，當(dāng)前我國(guó)上市的進(jìn)口品種數(shù)量與國(guó)產(chǎn)品種數(shù)量基本持平。
?? 目前耗材以量換價(jià)已成為常態(tài)，國(guó)產(chǎn)化較高的冠脈球囊遭遇砍價(jià)在所難免。隨著集采的開展，這個(gè)賽道從黃金變成青銅，還有眾多國(guó)內(nèi)外廠家同臺(tái)競(jìng)技，未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)可想而知的慘烈。
?? 對(duì)于企業(yè)來(lái)說，跨越式創(chuàng)新獲得溢價(jià)空間，多元化發(fā)展不斷拓寬賽道，努力打開海外市場(chǎng)，未來(lái)或可抵御集采風(fēng)險(xiǎn)！
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