??? 為進一步筑牢醫保基金安全防線,加大稽核監管力度,4月22日下午,林西縣醫療保障基金監管工作聯席會議在縣政府會議室召開。會議由縣政府副縣長李宇楠主持,縣醫療保障局、財政局、公安局、衛生健康委員會、審計局、市場監管局、稅務局等相關部門負責人參會,共同研究部署醫保基金監管工作。
??? 會上,縣醫療保障局負責人傳達了《2025年內蒙古自治區嚴厲打擊欺詐騙保 全面加強醫保基金監管工作方案》和《赤峰市醫療保障基金安全聯動工作辦法》文件精神。會議指出,醫保基金是廣大百姓的“救命錢”,其安全使用直接關系到人民群眾的切身利益和社會穩定。文件明確要求,要建立健全醫保基金監管長效機制,強化部門協同配合,形成打擊欺詐騙保的高壓態勢。隨后,對《林西縣醫療保障基金安全聯動工作辦法》(征求意見稿)進行詳細解讀。通過建立跨部門聯動機制,整合醫療保障、財政、公安、衛生健康、審計、市場監管、稅務等部門資源,實現信息共享、聯合執法和協同監管。要重點打擊分解住院、掛床住院、重復收費、超標準收費等違規行為,并明確各部門的職責分工和協作流程。
??? 在征求意見環節,各參會部門結合自身職責,對《林西縣醫療保障基金安全聯動工作辦法》在醫保基金預決算管理、對欺詐騙保行為的刑事打擊力度、醫療機構的行業監管、醫療服務行為、醫保基金運行審計、醫藥機構價格違法行為的查處、醫保繳費征管等方面提出具體建議。
??? 最后,縣政府副縣長李宇楠對下一步工作進行全面安排部署。她指出,醫保基金監管工作責任重大、任務艱巨,各部門要切實提高政治站位,堅決扛起維護醫保基金安全的政治責任。重點強調了以下三點要求:
??? 一是強化認識,筑牢思想防線。醫保基金監管不僅是一項業務工作,更是一項民生工程、政治任務。各部門要深刻認識到醫保基金安全的重要性,牢固樹立以人民為中心的發展思想,切實增強責任感和使命感。任何形式的欺詐騙保行為都是對人民群眾利益的侵害,必須以“零容忍”的態度堅決打擊。各部門要時刻保持清醒頭腦,堅決克服麻痹思想和僥幸心理,將醫保基金監管工作擺在突出位置,常抓不懈、久久為功。二是明細職責,壓實監管責任。各部門要進一步明確職責分工,細化任務清單,確保每一項工作都有人抓、有人管、有人負責。醫療保障部門要發揮牽頭抓總作用,加強統籌協調和業務指導;財政部門要強化基金預算管理,確保資金安全;公安部門要嚴厲打擊欺詐騙保犯罪行為,形成有效震懾;衛生健康部門要加強對醫療機構的行業監管,規范醫療服務行為;審計部門要定期開展專項審計,及時發現問題并督促整改;市場監管部門要加強對醫藥機構的監管,維護市場秩序;稅務部門要加強醫保繳費征管,確保基金應收盡收。各部門要建立健全協同聯動機制,加強信息共享和聯合執法,形成監管合力。三是強化宣傳,營造良好氛圍。李宇楠副縣長強調,宣傳教育是醫保基金監管工作的重要一環。各部門要充分利用電視、網絡等媒體平臺,廣泛宣傳醫保政策和法律法規,提高群眾對醫保基金監管工作的知曉率和參與度。要重點宣傳欺詐騙保行為的危害性和違法性,曝光典型案例,形成強大的輿論聲勢。同時,要加強對定點醫藥機構和參保人員的培訓教育,引導其自覺遵守醫保規定,規范使用醫保基金。此外,要暢通舉報渠道,鼓勵群眾積極參與醫保基金監管,對舉報屬實的給予獎勵,營造全社會共同維護醫保基金安全的良好氛圍。