??? 為持續推進醫保支付方式改革,常態化做好醫保數據定向發布,6月20日,江門市2025年第二期醫保數據定向發布會在江門市醫療保障事業管理中心召開。江門市醫保數據工作組成員、開展住院業務的定點醫療機構和部分定點零售藥店代表,市、縣兩級醫療保障局、醫保中心有關負責同志參加了發布會,會議由市醫保局副局長張小平同志主持。
??? 發布會上,市醫保局對2025年版DIP病種分值庫和系數的制定情況進行了簡要的介紹,重點解讀了DIP分組的新變化;市醫保中心重點圍繞2024年清算情況進行了完整性的通報,并對2025年第一季度醫保數據監測情況進行了深度分析和針對性解讀。
??? 會議對常態化做好醫保數據定向發布工作提出了三點意見:一是充分認識醫保數據定向發布的重要意義,醫保數據定向發布是提高定點醫藥機構醫保基金使用預期、落實基金支出預算、完善定點醫藥機構內部管理的重要舉措,要貫徹落實好國家和省的相關工作要求,常態化開展數據發布工作。二是充分運用醫保支付制度評議組織作用,醫保部門要定期召開屬地醫保支付制度評議組織會議,與定點醫療機構面對面溝通醫保數據分析結果,廣泛收集醫療機構意見建議,研判可能存在的問題,提升定點醫療機構主動規范醫療行為意識。三是充分發揮醫保數據賦能醫療機構高質量發展的作用,定點醫療機構要做好縱向和橫向比較,做好成本控制、優化診療路徑、提升醫療質量和水平,實現從過去的“經驗決策”向“數據決策”跨越,推動醫藥機構高質量發展。