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錫林郭勒盟醫(yī)療保障局關(guān)于實(shí)施醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級管理的公告

發(fā)布時(shí)間：2025/07/01 信息來源：查看

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錫林郭勒盟醫(yī)療保障局關(guān)于實(shí)施醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級管理的公告
錫林郭勒盟醫(yī)療保障局關(guān)于實(shí)施醫(yī)保定點(diǎn)
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級管理的公告
廣大參保人員：
衷心感謝您長期以來對錫林郭勒盟醫(yī)療保障工作的理解、支持與配合！為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，切實(shí)提升醫(yī)?；鹗褂眯?，依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算分級管理辦法（試行）〉的通知》（內(nèi)醫(yī)保發(fā)〔2024〕16號），按照全區(qū)醫(yī)保工作統(tǒng)一部署，錫林郭勒盟醫(yī)療保障局組織各旗縣市（區(qū)）醫(yī)保部門開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理和等級評審工作。
經(jīng)審核評定，原已開通門診統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店和部分一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未達(dá)到醫(yī)保結(jié)算分級管理辦法規(guī)定的門診統(tǒng)籌（B級）結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)自治區(qū)分級管理規(guī)定，自2025年7月1日起，全盟范圍內(nèi)未達(dá)標(biāo)（B級）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算等級統(tǒng)一調(diào)整為A級，后續(xù)僅提供醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)算服務(wù)。
此次調(diào)整并非取消門診統(tǒng)籌政策，參保人員仍可在全盟已開通門診統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)的公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇；患有慢性病和有特殊用藥需求的患者，也仍可按原渠道進(jìn)行購藥結(jié)算。
下一步，錫林郭勒盟醫(yī)療保障局將聯(lián)合衛(wèi)生健康部門，持續(xù)優(yōu)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備機(jī)制，加大藥品供應(yīng)保障力度，全力滿足參保人員日常用藥需求，切實(shí)守護(hù)人民群眾生命健康。
錫林郭勒盟醫(yī)療保障局
2025年6月30日
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