北京積水潭醫院產房緊急剖宮產成功搶救一名先兆子宮破裂產婦?
???? 4月11日凌晨3點多，我擔任當晚的三線值班醫生，護士一聲“VBAC的胎心掉下來了”打破了黎明前的寂靜，一線龔康子、二線王欣宓醫生迅速到場給產婦做了吸氧、側臥位等處理。我一邊給患者做檢查，一邊聽二線醫生匯報產婦情況。
產婦為二胎，第一胎是剖宮產，第二胎想試陰道分娩，即剖宮產術后陰道分娩（vaginal birth after cesarean section），英文縮寫VBAC。由于產婦子宮下段有剖宮產手術瘢痕，分娩過程中有子宮破裂的風險，一旦發生，可導致產婦大出血，子宮切除，胎兒宮內窘迫，甚至胎死宮內等。該產婦由于心情煩躁，子宮張力大，下段有壓痛，胎心率持續在50-60次/分不緩解，考慮存在先兆子宮破裂的風險，必須立即行剖宮產。去手術室已經來不及了，當即決定于產房行緊急剖宮產，啟動危急孕產婦搶救應急預案。
實戰不同于演練，大家的心都被命懸一線的小生命緊緊揪著。每個人都不自覺地用跑步代替了走路，呼叫代替了講話。一線醫生通知家屬交代病情簽字；二線醫生協助推床進產房，刷手消毒；護士李攀通知麻醉科醫生到場協助搶救及后續麻醉；王靜準備心電監護、局麻藥物及嬰兒搶救設備；蒙雪潔準備手術器械；我也在為產婦插尿管后迅速刷手上臺。術中，產婦子宮呈“葫蘆”狀，子宮下段菲薄如紙，證實為先兆子宮破裂……伴隨著一聲響亮的嬰兒哭聲，孩子得救了，我們的心里也松下一口氣。
但“戰斗”尚未結束，產婦仍處于危險狀態，大家的心仍不能有一絲懈怠。醫生繼續仔細地為產婦縫合傷口，細心的麻醉醫生程龍為產婦追加了麻醉藥物，身心俱疲的產婦陷入了沉沉的夢鄉，臺上臺下的護士小聲地核對清點紗布……一切顯得又是那么平常而自然。只有輻射臺上的嬰兒不時地揮舞著粉嫩嫩的胳膊、蹬著肉嘟嘟的小腿宣告著他的到來。
俗話說：眾人同心，其利斷金。這次搶救成功，依靠的是訓練有素的醫護團隊，兄弟科室的默契合作，以及醫患之間的相互信任與支持。在二胎時代來臨，高危孕產婦增多的今天，只有練就過硬的本領，才能為母嬰安全保駕護航。
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