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圖表透析帶量采購趨勢 近50個耗材品種已卷入談判
發布時間:2020/09/11 信息來源:查看

??? 截至2020年9月10日,除江西、廣東、四川、西藏外,其余27個?。ㄊ?、區)均已參與醫用耗材帶量采購活動,已開展項目數量達到50個,細分下來采購品種共計47類。經過這一年多的探索實施,目前形成了“多層級、有分工、不斷擴大”的醫用耗材帶量采購格局:

??? 全國醫用耗材帶量采購項目概況
  國家層面,醫保局計劃組織冠脈支架集中帶量采購,預計將于2020年內完成。
  省級聯盟,由天津、陜西、重慶、貴州分別牽頭組成京津冀“3+6”、省級聯盟、渝貴云豫、渝貴瓊四個跨區域帶量采購聯盟,不同聯盟間存在成員交織,共涉及21個省(市、區)及1個兵團。采購品種既包括高值耗材,也包括低值耗材,目前四大聯盟內已完成人工晶體、吻合器、補片、膠片、冠脈球囊等5個品種的聯合談判。據統計,省級聯合帶量采購項目的綜合平均降幅接近60%。
  省級層面,安徽、江蘇等8個省份已獨立開展一輪及以上的帶量采購活動,涉及16個品種。在談判品種的選擇上,以骨科類、眼科類、血管介入類高值耗材為主,留置針、輸液器、膠片等低值耗材為輔。已產生帶量采購結果的省級項目綜合平均降幅約為58%。
  地市聯盟,江蘇、山東、山西三個省份的24個地市共組建了8個市級聯盟,針對留置針、輸液器等18個品種進行談判,可統計到的綜合平均降幅約為55%。為了集中帶量采購成果,避免地方打架、品種打架,山東等多省下令要求地市以聯盟形式開展帶量采購。
  市級層面,江蘇、山東、山西、遼寧、云南、貴州六個省份的20個下屬轄市獨立開展帶量談判,談判種類多樣化,32個采購品種可統計到的綜合平均降幅約為53%。
  圖:各層級帶量采購項目概況及平均降幅對比

??? 對比圖直觀顯示出,目前市級層面的項目數量及談判種類多于省級(含聯盟)層面。同時帶量采購結果呼應了“以量換價”的核心理念,采購主體范圍越大,采購量越多,平均談判降幅也越高。
  高頻帶量采購熱門品種梳理
  根據對帶量采購品的匯總整理,我們發現了幾個以較高頻率出現在談判活動中的“熱門”品種。
  高值耗材中,帶量采購已波及骨科、眼科、血管介入、起搏器、血液凈化、神經外科、口腔科等多個大類,具體包括人工晶體、球囊、支架、人工關節等等約20個品種。其中,人工晶體的談判次數最多,目前在全國范圍內覆蓋率最高。
  低值耗材的談判活動大部分在市級單位展開,注射穿刺類、基礎衛生材料常被列為談判對象,其中輸液器、留置針最常出現。而吻合器及附件、普外科耗材、醫用膠片等低值品種已經出現在各種層級的采購項目中,包括聯盟、省級、市級。不難預測,省級(及以上)帶量采購目錄范圍將進一步擴大。
  圖:醫用耗材高頻帶量采購品種統計

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????  注:區域覆蓋率=談判項目涉及省份/31?。ㄊ?、區)

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