??? 均價(jià)從1.3萬(wàn)元跌到700元——首批國(guó)家集中帶量采購(gòu)的冠脈支架在天津開(kāi)出令人震撼的“地板價(jià)”。與2019年相比，相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價(jià)達(dá)93%。啥時(shí)候才能用上“平價(jià)”支架？官方回應(yīng)來(lái)了。
?“700元冠脈支架”何時(shí)落地廣東？
11月25日，廣東省醫(yī)保局表示，廣東省未來(lái)一年支架采購(gòu)總需求是11.25萬(wàn)支，根據(jù)國(guó)家冠脈支架集中帶量采購(gòu)文件規(guī)定，首年協(xié)議采購(gòu)量為采購(gòu)總需求的80%，即首年廣東省意向采購(gòu)量90108支，與廣東省平均掛網(wǎng)價(jià)相比，預(yù)計(jì)可節(jié)約費(fèi)用10億元左右。
據(jù)了解，這一次10個(gè)中選品種在廣東省為主流產(chǎn)品，銷(xiāo)量占廣東省24個(gè)歷年使用注冊(cè)證總銷(xiāo)量的70%多，能夠滿(mǎn)足全省臨床需求。
中選品種何時(shí)進(jìn)入醫(yī)院？廣東省醫(yī)保局表示，廣東省擬在2021年1月正式開(kāi)展國(guó)家組織冠脈支架集中帶量中選結(jié)果的采購(gòu)和使用工作，為保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利采購(gòu)和使用，廣東省醫(yī)療保障局?jǐn)M聯(lián)合省衛(wèi)健委、藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)文，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選品種進(jìn)院渠道，優(yōu)先使用本次冠脈支架集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品。
便宜支架的安全性如何保障？下一步廣東省醫(yī)療保障局?jǐn)M將聯(lián)合省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局將采購(gòu)合同執(zhí)行情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款；藥監(jiān)部門(mén)負(fù)責(zé)在生產(chǎn)、儲(chǔ)存、配送全鏈條監(jiān)督對(duì)中選的冠脈支架全面監(jiān)督。
據(jù)了解，本次中選品種廣東省歷史平均價(jià)1.1萬(wàn)元/個(gè)，集中帶量采購(gòu)后，平均降幅93%，最高降幅96%，最低降幅89%。
降價(jià)空間來(lái)自哪里？
廣東省醫(yī)保局表示，降價(jià)空間主要來(lái)自三方面：一是保障采購(gòu)量，中選產(chǎn)品“確保使用”，企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)費(fèi)用大幅度節(jié)約；二是通過(guò)規(guī)模經(jīng)濟(jì)降低產(chǎn)品邊際成本。中選產(chǎn)品的市場(chǎng)銷(xiāo)量迅速擴(kuò)張，生產(chǎn)成本得到分?jǐn)?，平均成本更低，利?rùn)提高。三是配套政策，如通過(guò)30天回款、結(jié)余留用等措施，鼓勵(lì)使用中選產(chǎn)品、保證回款等，最大幅度降低企業(yè)財(cái)務(wù)、管理等交易成本。
針對(duì)冠脈支架在廣東可能存在的配送和回款不及時(shí)等問(wèn)題，廣東省將采取措施，首先給醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一定比例的約定采購(gòu)金額醫(yī)保預(yù)付金或周轉(zhuǎn)金，設(shè)置采購(gòu)結(jié)算專(zhuān)戶(hù)和履約保證制度等措施；其次，由廠(chǎng)家、配送商和醫(yī)院在采購(gòu)合同文書(shū)和承諾書(shū)中，明確供應(yīng)、配送和回款期限、配送違約情形以及違約滯納金等條款，承諾承擔(dān)失信違約責(zé)任；最后，建立并實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格和招采信用制度評(píng)價(jià)制度。對(duì)違約失信情形將納入醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)體系，將分級(jí)處置失信違約行為。