??? 為持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，全力提升醫(yī)保基金使用效率。近日，日喀則市醫(yī)保局組織開展了2024年度按病種分值付費（DIP）特例單議專家審議會，特邀市本級定點醫(yī)療機構(gòu)的26名專家對DIP特例單議病例開展集中審議。
??? 會上，專家們始終秉持公平、公正、公開原則，嚴(yán)格依照既定評審流程與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作，從醫(yī)學(xué)專業(yè)視角深入剖析提交病種的特殊性與治療必要性，圍繞診斷、檢查、用藥、治療、收費等多個維度實施綜合評議，并依據(jù)臨床診療規(guī)范、詳實費用數(shù)據(jù)以及醫(yī)保政策開展深度研討。針對存有疑問或爭議的病例，專家們積極溝通交流，力求達成共識。
??? 本次審議會共涉及病例273份，其中專家審議267份，6份病例因各定點醫(yī)療機構(gòu)自身原因放棄審議。通過對特殊病例的精準(zhǔn)評審與合理支付，既能消除醫(yī)療機構(gòu)收治復(fù)雜危重病人的顧慮，激勵踴躍開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，進而提升醫(yī)療服務(wù)水平，也確保了疑難重癥患者及時獲得有效治療，切實減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，有力維護參保群眾切身利益。下一步，市醫(yī)保局將依據(jù)專家評審結(jié)果，迅速完成相關(guān)病例的費用結(jié)算工作，并持續(xù)強化對DIP支付方式改革的跟蹤評估與監(jiān)督管理，不斷完善政策舉措，推動醫(yī)保支付方式改革成效不斷擴大，全力實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共贏的良好局面。