??? 2025年4月11日，阿拉善盟醫(yī)療保障局召開全盟醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署推進(jìn)視頻會議，深入貫徹落實(shí)全國、全區(qū)醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作部署推進(jìn)會精神。盟醫(yī)保局黨組成員、副局長劉海亮主持會議，全盟醫(yī)保基金監(jiān)管系統(tǒng)相關(guān)工作人員通過主會場及各旗（區(qū)）視頻終端參會。
??? 會議全面?zhèn)鬟_(dá)了國家及自治區(qū)專項(xiàng)整治工作要求，并就三項(xiàng)重點(diǎn)文件進(jìn)行專項(xiàng)部署：?《藥品追溯碼疑點(diǎn)線索專項(xiàng)核查工作通知》：明確藥品追溯碼在醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)的強(qiáng)制應(yīng)用要求，部署疑點(diǎn)線索核查專項(xiàng)行動；《定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員醫(yī)保支付資格管理通知》：建立人員支付資格動態(tài)管理機(jī)制，明確違法違規(guī)行為的扣分及資格暫停規(guī)則；《2025年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動通知》：圍繞年度宣傳主題，部署分類精準(zhǔn)宣傳、典型案例曝光及普法培訓(xùn)等工作任務(wù)。
??? 會議強(qiáng)調(diào)，全盟醫(yī)保系統(tǒng)要以“三個導(dǎo)向”為引領(lǐng)，扎實(shí)推進(jìn)專項(xiàng)整治工作：堅(jiān)持問題導(dǎo)向：以“快、實(shí)、嚴(yán)”作風(fēng)深入排查基金管理突出問題，確保整治成效可感可及。堅(jiān)守安全底線：聚焦違法違規(guī)使用基金行為，全面排查、嚴(yán)肅處置，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。完善制度機(jī)制：針對管理難點(diǎn)堵點(diǎn)，強(qiáng)化部門聯(lián)動，推動“三醫(yī)”協(xié)同治理，提升基金使用效能。
??? 會議提出具體工作要求：一要深化自查自糾：相關(guān)部門及人員對照整治內(nèi)容開展履職檢查，排查廉政風(fēng)險、整治作風(fēng)問題；督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成違規(guī)基金清退，實(shí)現(xiàn)問題整改閉環(huán)管理。二要強(qiáng)化追溯碼應(yīng)用：在藥品結(jié)算、醫(yī)保支付環(huán)節(jié)全面落實(shí)強(qiáng)制掃碼制度，開展專項(xiàng)行動打擊碼證不符、虛開發(fā)票等違法行為，清退不合格定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。三要嚴(yán)格支付資格管理：實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員醫(yī)保支付資格備案制，建立“負(fù)面清單”，對違規(guī)人員依規(guī)暫停或取消支付資格。四要優(yōu)化定點(diǎn)資源配置：制定醫(yī)保結(jié)算分級管理辦法，推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理，從源頭規(guī)范基金使用行為。五要加強(qiáng)宣傳震懾：開展多維度宣傳活動，高頻次曝光典型案例，強(qiáng)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保人法治意識，營造全社會共同參與基金監(jiān)管的良好氛圍。
??? 此次會議為全盟醫(yī)保基金監(jiān)管工作明確了目標(biāo)路徑，下一步將以“零容忍”態(tài)度縱深推進(jìn)專項(xiàng)整治，確保醫(yī)保基金安全高效運(yùn)行，切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。