??? 汕尾市醫保局認真落實省委“1310”具體部署,聚焦縱深推進“百千萬工程”,強化醫療保障政策支持,全力推進醫藥服務供給側改革,以健全機制、強化監督、暢通渠道等方面的舉措,做實做細藥品和醫用耗材采購工作,推動醫院降本增效、筑牢廉潔防線、凈化購銷環境,實現降低價格,切實減輕人民群眾醫藥負擔。
??? 一、健全機制強落實,集采政策落地見效降本增效。嚴格按照國家和省工作部署要求,建立健全集采全過程監督機制,督促指導全市醫療機構做好國家、省級及地市聯盟組織的23批次藥品和17批醫用耗材采購和使用工作,專人指導跟蹤醫療機構需求填報、協議采購量確認、歷史數據填報各環節,確保集采政策落地見效,切實降低虛高價格。另外,對完成國采藥品五批次的定點醫療機構進行結余留用情況考核評價,向完成考核醫療機構撥付1054萬元結余留用醫保資金,有效激勵醫療機構和醫務人員參與改革的積極性。截至5月底,全市醫療機構在平臺總采購藥品耗材金額約5.09億元,其中組織采購集采藥品耗材總金額約2.37億元,節省采購成本約2.97億元,
??? 二、強化監督嚴整改,線上線下并舉筑牢廉潔防線。一方面,結合線上線下監測和大數據分析,定期監測全市定點醫療機構藥品耗材采購和回款情況,對個別線上采購執行不力、采購進度緩慢和回款不及時的醫療機構進行通報、提醒,并要求開展自查自糾,持續壓縮弄虛作假的生存空間,鞏固醫藥采購領域風清氣正的生態環境。另一方面,由局領導牽頭組成檢查組,深入基層公立醫療機構開展醫藥采購情況現場檢查督導,重點檢查是否存在“用而不報”“報而不采”“零采購”以及采購使用高價非中選產品等問題,通過查看醫療機構系統數據、進銷存臺賬和比對采購平臺數據,面對面進行業務指導、問題反饋,并落實縣級醫保部門做好問題整改情況跟蹤督導,確保整改到位,幫助公立醫療機構規范自身藥品耗材采購行為,為打造全市廉潔高效、保質降價的采購格局打好基礎。
??? 三、暢通渠道優服務,創新結算機制凈化購銷環境。搭建生產、配送企業、采購平臺、醫療機構之間溝通橋梁,通過電話跟蹤和約談、申訴等方式,及時協調解決醫療機構在報量、采購、回款及使用中遇到的各種問題與訴求,同時傳達國家、省和市集中帶量采購政策,積極正面引導和回應,確保國家、省級等各批臨床藥品耗材供應到位。結合醫藥領域腐敗問題集中整治工作,轉發省內外涉及醫藥價格和招采信用評級涉事產品的企業情況,通過警示警醒,讓全市定點醫療機構避免“踩坑”。持續推行醫保基金與醫藥企業直接結算,經45家醫療機構委托,累計與10家醫藥企業直接結算藥品貨款約796萬元,使一年多的回款次月底就能收到,減輕醫藥企業經營壓力,同時幫助醫藥機構轉變管理運行機制,加強內部精細化管理水平,將醫療腐敗的萌芽扼殺在搖籃里,從根本上杜絕藥企與醫藥機構之間的利益鏈,大大降低從業人員廉政風險,助力整治群眾身邊不正之風和腐敗問題。